Периферическая сосудистая хирургия
Периферическая сосудистая хирургия — патология артерий и вен вне сердца и головного мозга: открытые и эндоваскулярные методы. ОАНК чаще всего атеросклеротическая.
Симптомы
- Боль в икре при ходьбе (хромота)
- Холодная бледная стопа, онемение
- Не заживающая язва
- Боль в покое при критической ишемии
Эндоваскулярно
Баллон, стент, атерэктомия. Малая пункция, местная анестезия.
Открытая хирургия
Шунт или эндартерэктомия, если эндоваскулярно недостаточно.
Варикоз
Лазер, РЧ, склеротерапия, операция — та же практика.
Важно: Без лечения ОАНК растёт риск ампутации и сердечно-сосудистых событий. Отказ от курения, контроль глюкозы и липидов.
Коронарное шунтирование (АКШ): восстановление кровотока при тромбозе венечных артерий с помощью шунта. Симптомы, выбор шунта, варианты off-pump и малоинвазивной хирургии, восстановление и выбор «стент или шунт» — справочник.
Малоинвазивная хирургия сердца через небольшой разрез без полной стернотомии при операциях на митральном/аортальном клапане, избранном шунтировании и части врождённых вмешательств — меньше боли, быстрее выписка. Показания, преимущества, ответы на вопросы.
Митральный, аортальный и другие клапаны при стенозе или недостаточности: при возможности сохраняют свой клапан; иначе механический или биопротез. Малоинвазивные варианты и восстановление — краткий обзор.
Варикоз: ЭВЛА, радиочастотная абляция, склеротерапия и при необходимости операция; симптомы, вспомогательные меры и длительное наблюдение.
Аневризма и диссекция аорты: открытая хирургия и эндоваскулярное лечение (стент-графт). Аритмии: лекарства, абляция, устройства — ранняя диагностика и наблюдение.
Симптомы внутрисердечных образований, диагностика Эхо-КГ и визуализацией, хирургическое удаление, наблюдение и мультидисциплинарное лечение злокачественных опухолей.
Периферическая артериальная болезнь: перемежающаяся хромота, критическая ишемия, язвы — баллон, стент, атерэктомия, шунт, эндартерэктомия; вместе с лечением варикоза.
Стеноз периферических артерий: баллонная ангиопластика и при показаниях лекарственный стент; показания, преимущества, наблюдение, ответы на вопросы.
Хроническая почечная недостаточность: артериовенозная фистула, протез и катетер для гемодиализа; созревание, преимущества, риски, уход.
