Kapak Onarımı ve Replasmanı

Bilgi: Kalp kapakları, kanın odacıklar arasında tek yönlü ve verimli akmasını sağlar. Kapakta daralma (stenoz) veya geri kaçış (regürjitasyon) olduğunda kalp daha fazla iş yapar; zamanla dilatasyon ve kalp yetmezliği gelişebilir.

Kapak onarımı (repair)

Hastanın kendi kapak dokusu korunarak yaprakçık, korda veya halka düzeyinde düzeltme yapılır. Uzun vadede doğal histoloji korunduğu için birçok olguda antikoagülasyon ihtiyacı azalır ve enfeksiyon riski görece elverişlidir. Mitral yetmezlik ve seçilmiş aort patolojilerinde minimal invaziv yaklaşım uygun hastalarda değerlendirilebilir.

Kapak replasmanı (değişim)

Mekanik protez

Uzun ömürlüdür; ömür boyu veya uzun süre antikoagülasyon gerekir.

Biyoprotez

Daha az antikoagülasyon; yapısal dejenerasyon açısından yaş ve yaşam beklentisi ile planlanır.

Kimlere önerilir?

Belirgin kapak darlığı veya yetmezliği
Göğüs ağrısı, efor dispnesi, çarpıntı
Belirgin sol ventrikül dilatasyonu / yetmezlik
Önceki kapak veya kalp ameliyatı sonrası yeniden değerlendirme

Ameliyat sonrası

Hastanede kalış çoğunlukla 5–7 gün; erken haftalarda kontrollü aktivite, 4–6 haftada günlük yaşama dönüş hedeflenir. Düzenli kardiyoloji ve ekokardiyografi takibi önemlidir.

Onarım mı, replasman mı? Mümkün olduğunda onarım önceliklidir; kapak dokusu ciddi yıpranmış veya onarıma uygun değilse replasman planlanır. Karar; yaş, kapak tipi, ritim, komorbiditeler ve görüntüleme bulgularına göre kalp ekibi tarafından verilir.

Koroner Bypass Ameliyatı (CABG)

Koroner bypass (CABG): kalbi besleyen damarlardaki tıkanıklıkta greft ile kan akımının yeniden sağlanması. Belirtiler, greft seçimi, off-pump ve minimal invaziv seçenekler, iyileşme ve stent–bypass kararı — bilgilendirici rehber.

Minimal İnvaziv Kalp Cerrahisi

Küçük kesi (minimal invaziv) kalp cerrahisi: tam sternotomiden kaçınarak mitral/aort kapak, seçilmiş bypass ve bazı doğumsal işlemlerde daha az ağrı ve hızlı taburculuk hedeflenir. Kimler için uygun, avantajlar ve SSS.

Kapak Onarımı ve Replasmanı

Mitral, aort ve diğer kapaklarda daralma (stenoz) veya kaçak (yetersizlik): onarım mümkünse doğal kapak korunur; değilse mekanik veya biyoprotez replasman. Minimal invaziv seçenekler ve iyileşme özeti.

Varis Tedavileri

Variste EVLA, radyofrekans, skleroterapi ve gerektiğinde cerrahi seçenekler; belirtiler, destekleyici önlemler ve uzun dönem takip — bilgilendirici özet.

Aort Anevrizması, Diseksiyon ve Aritmiler

Aort anevrizması ve diseksiyonu: açık cerrahi ve endovasküler (stent-greft) yaklaşımlar. Ritim bozukluklarında ilaç, ablasyon ve cihaz tedavileri — erken tanı ve takip vurgusu.

Kalp Tümörü Tedavileri

Kalp içi kitlenin belirtileri, ekokardiyografi ve ileri görüntüleme ile tanı; cerrahi eksizyon, takip ve kötü huylu olgularda çok disiplinli tedavi özeti.